تزریق فیلر روشی است که برای جبران کاهش حجم، بهبود تناسب اجزای صورت و کاهش برخی خطوط و چین‌ها انجام می‌شود.
پیش از تزریق، آناتومی و ساختار پوست، حرکات چهره، عدم تقارن‌های موجود، اقدامات زیبایی قبلی، سوابق پزشکی، داروهای مصرفی و انتظارات فرد بررسی می‌شوند.
در افراد مناسب، تزریق فیلر ممکن است برای موارد زیر انجام شود:
حمایت از گونه‌ها و بخش میانی صورت
اصلاح تناسب چانه و خط فک
فرم‌دهی و اصلاح حجم لب‌ها و اطراف دهان
کاهش خطوط میان بینی و گوشه‌های دهان
جبران کاهش حجم شقیقه‌ها
اصلاح برخی گودی‌های زیر چشم
متعادل‌کردن بعضی از عدم تقارن‌های صورت
همه نواحی صورت برای تزریق فیلر مناسب نیستند. احتمال بروز عوارض جدی در نواحی پرخطر مانند بینی، پیشانی، بین ابروها و اطراف چشم بیشتر است.
محصولات تزریقی از نظر ترکیب، ویژگی‌ها و موارد کاربرد با یکدیگر متفاوت‌اند.
فیلرهای هیالورونیک اسید برای حجم‌دهی، بهبود تناسب صورت و کاهش برخی خطوط استفاده می‌شوند. در صورت نیاز، بعضی از این فیلرها را می‌توان با آنزیم هیالورونیداز تجزیه کرد.
هیدروکسی‌آپاتیت کلسیم ممکن است برای ایجاد حمایت ساختاری یا بهبود کیفیت پوست به کار رود. این ماده با هیالورونیداز تجزیه نمی‌شود.
پلی‌ال‌لاکتیک اسید نوعی محرک زیستی است که اثر آن به‌تدریج و از طریق تحریک فرایندهای طبیعی بافت ایجاد می‌شود و ممکن است به چند جلسه درمان نیاز داشته باشد.
نوع و مقدار محصول، ناحیه درمان و روش تزریق بر اساس ویژگی‌های هر فرد تعیین می‌شود. تزریق ممکن است با سوزن یا کانولا انجام شود.
نتیجه فیلرهای هیالورونیک اسید معمولاً بلافاصله قابل مشاهده است؛ اما به‌دلیل تورم احتمالی، ارزیابی نهایی باید پس از فروکش‌کردن واکنش اولیه بافت انجام شود. اثر محرک‌های زیستی نیز معمولاً به‌تدریج ظاهر می‌شود.
ماندگاری نتیجه به نوع محصول، ناحیه درمان و ویژگی‌های بافت و سوخت‌وساز بدن هر فرد بستگی دارد.
قرمزی، تورم، حساسیت، کبودی یا عدم تقارن موقت ممکن است پس از تزریق ایجاد شود. عوارضی مانند عفونت، ایجاد ندول، تغییر رنگ پوست، تورم طولانی‌مدت یا واکنش‌های التهابی تأخیری نیز کمتر دیده می‌شوند.
یکی از عوارض نادر اما جدی، ورود ناخواسته فیلر به رگ خونی یا فشرده‌شدن رگ است. این وضعیت ممکن است موجب اختلال در خون‌رسانی، آسیب پوستی یا از بین رفتن بافت شود و در موارد بسیار نادر، کاهش بینایی یا عوارض عصبی ایجاد کند.
در صورت بروز درد شدید یا غیرعادی، سفیدشدن یا تغییر رنگ خاکستری‌ـ‌بنفش پوست، تاری دید یا کاهش بینایی، ارزیابی فوری پزشکی ضروری است.
در صورت وجود عفونت فعال، تبخال، زخم باز، حساسیت به ترکیبات محصول، بارداری یا شیردهی، بیماری‌های کنترل‌نشده یا اختلالات خون‌ریزی، ممکن است تزریق به تعویق بیفتد یا مناسب تشخیص داده نشود.
پیش از اقدام، لازم است پزشک را از تمام داروهای مصرفی و تزریق‌های قبلی فیلر مطلع کنید. داروهای تجویزی نیز نباید بدون نظر پزشک قطع شوند.
در مطب تخصصی پوست دکتر آرمین مشتاق، مناسب‌بودن تزریق فیلر پس از بررسی آناتومی صورت، وضعیت پوست و سوابق پزشکی مشخص می‌شود. پیش از تزریق نیز درباره محصول انتخاب‌شده، نتایج مورد انتظار، محدودیت‌ها و عوارض احتمالی توضیح داده خواهد شد.
تزریق فیلر در افراد مناسب با هدف جبران کاهش حجم، بهبود فرم و خطوط صورت و کاهش ظاهر برخی خطوط یا فرورفتگی‌ها انجام می‌شود. فیلر را می‌توان در نواحی مختلفی مانند لب‌ها، گونه‌ها و چانه به کار برد. هر نوع فیلری برای تمام نواحی مناسب نیست؛ نوع محصول و محل تزریق پس از معاینه تعیین می‌شود.
فیلرهای اسید هیالورونیک معمولاً برای حجم‌دهی مستقیم و فرم‌دهی استفاده می‌شوند. کلسیم هیدروکسی‌آپاتیت، بسته به روش تزریق، می‌تواند با هدف حمایت از بافت و تحریک تولید کلاژن به کار رود. اثر PLLA نیز بیشتر از طریق کمک به تولید کلاژن ایجاد می‌شود و به‌تدریج در طول زمان ظاهر می‌گردد. کاربردها، زمان مشاهده نتایج و خطرات احتمالی این محصولات با یکدیگر متفاوت است.
بلافاصله پس از تزریق ممکن است تورم موقت ایجاد شود؛ بنابراین ظاهر اولیه با نتیجه نهایی یکسان نیست. برای حفظ حالت طبیعی چهره، تناسب اجزای صورت، ویژگی‌های بافتی و مقدار فیلر مورد نیاز با هم ارزیابی می‌شوند. تزریق بیش‌ازحد یا نامناسب می‌تواند باعث تغییرات ظاهری ناخواسته شود. در صورت نیاز، تزریق به‌صورت مرحله‌ای انجام می‌شود.
مدت ماندگاری فیلر به ترکیبات محصول، ناحیه تزریق، مقدار استفاده‌شده و ویژگی‌های فردی بستگی دارد. ماندگاری فیلرهای اسید هیالورونیک با محصولاتی که تولید کلاژن را تحریک می‌کنند یکسان نیست. بنابراین نمی‌توان مدت مشخصی را برای همه در نظر گرفت؛ ماندگاری مورد انتظار و برنامه پیگیری با توجه به محصول مورد استفاده توضیح داده می‌شود.
فیلرهای اسید هیالورونیک را در شرایط مناسب می‌توان با تزریق آنزیم هیالورونیداز توسط پزشک کاهش داد یا حل کرد. بااین‌حال، این کار نیز عوارض احتمالی خود را دارد و ممکن است یک جلسه برای رسیدن به نتیجه کافی نباشد. فیلرهای کلسیم هیدروکسی‌آپاتیت و PLLA با این آنزیم حل نمی‌شوند. به همین دلیل، لازم است پیش از انتخاب محصول درباره امکان اصلاح یا برگشت‌پذیری آن صحبت شود.
پس از تزریق ممکن است تورم، کبودی و حساسیت موقت ایجاد شود. احتمال عفونت یا تشکیل ندول نیز وجود دارد. یکی از عوارض نادر اما جدی، انسداد عروق است که می‌تواند به آسیب بافتی یا کاهش بینایی منجر شود. اگر هنگام تزریق یا پس از آن دچار درد غیرعادی یا فزاینده، سفید یا کبود شدن پوست یا تغییرات بینایی شدید، بدون تأخیر با پزشک تزریق‌کننده تماس بگیرید. در صورت بروز هرگونه تغییر در بینایی، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.