Dolgu uygulamaları; yüzdeki hacim değişikliklerinin, belirli çizgilerin ve yüz oranlarının değerlendirilmesi amacıyla kullanılan enjeksiyon işlemleridir. Uygulama planı yalnızca görünen bir çizgiyi doldurmaya değil, kişinin yüz anatomisinin ve doku özelliklerinin bir bütün olarak değerlendirilmesine dayanmalıdır.
Uzm. Dr. Armin Müştak Dermatoloji Muayenehanesi’nde dolgu uygulamasına uygunluk; kişinin yüz yapısı, cilt özellikleri, mevcut asimetrileri, tıbbi geçmişi, kullandığı ilaçlar, önceki işlemleri ve beklentileri birlikte değerlendirilerek belirlenir.
Uygun kişilerde dolgu uygulaması şu bölgelerde değerlendirilebilir:
Yanak ve orta yüz bölgesi
Çene ve çene hattı
Dudak ve ağız çevresi
Burun ile ağız köşesi arasındaki oluklar
Şakak bölgesi
Göz altındaki seçilmiş çöküklükler
Yüzdeki bazı asimetriler
El sırtındaki hacim değişiklikleri
Her bölge dolgu uygulamasına uygun değildir. Burun, alın, kaş arası ve göz çevresi gibi damar yapılarının önemli olduğu bölgelerde komplikasyon riski daha yüksek olabilir. Bu nedenle uygulama kararı kişinin anatomik özelliklerine göre verilmelidir.
Dolgu uygulamalarında yalnızca hyalüronik asit kullanılmaz. Hyalüronik asit dolguların yanı sıra kalsiyum hidroksiapatit ve poli-L-laktik asit gibi farklı özelliklere sahip ürünler de bulunmaktadır.
Her ürün aynı bölgeye veya aynı amaçla uygulanmaz. Ürünün yoğunluğu, esnekliği, dokuyla bütünleşme biçimi ve etki mekanizması uygulama alanının belirlenmesinde önemlidir.
Hyalüronik asit dolgular bazı durumlarda hyalüronidaz enzimiyle azaltılabilir veya eritilebilir. Ancak kalsiyum hidroksiapatit ve poli-L-laktik asit aynı yöntemle eritilemez. Bir ürünün eritilebilir olması, uygulamanın tamamen risksiz veya her sonucun kolayca geri döndürülebilir olduğu anlamına gelmez.
İşlem öncesinde yüz hem istirahat hâlindeyken hem de mimik hareketleri sırasında değerlendirilir. Kullanılacak ürün, ürün miktarı, uygulama bölgesi, enjeksiyon derinliği ve teknik kişiye özel olarak belirlenir.
Dolgu maddesi iğne veya kanül yardımıyla uygulanabilir. İşlem süresi uygulanacak bölge sayısına ve planlanan yönteme göre değişir. Lokal anestezik krem veya ürünün içerisindeki lokal anestezik maddeler hissedilen rahatsızlığın azaltılmasına yardımcı olabilir; ancak işlemin tamamen ağrısız olacağı garanti edilemez.
Dolgu uygulamalarının etki süresi herkes için aynı değildir. Kullanılan ürünün içeriği, uygulandığı bölge, kişinin metabolik özellikleri, mimik hareketleri ve doku yapısı sonucu etkileyebilir.
Hyalüronik asit dolguların oluşturduğu değişiklik işlemden hemen sonra fark edilebilir. Ancak ilk günlerde oluşabilecek şişlik nedeniyle nihai değerlendirme için dokuların sakinleşmesi beklenmelidir. Biyostimülan ürünlerin etkisi ise daha yavaş ortaya çıkabilir.
Belirli bir etki süresi veya sonucun her kişide aynı olacağı garanti edilemez.
İşlem sonrasında kızarıklık, şişlik, hassasiyet, ağrı, morarma ve geçici asimetri görülebilir. Daha seyrek olarak enfeksiyon, nodül, uzun süren ödem, ürünün yer değiştirmesi veya geç dönem iltihabi reaksiyonlar gelişebilir.
Nadir fakat ciddi komplikasyonlardan biri dolgunun istemeden damar içine verilmesi veya damara baskı yapmasıdır. Bu durum dokunun kanlanmasını bozarak cilt hasarına neden olabilir. Çok nadir durumlarda görme kaybı veya nörolojik komplikasyonlar bildirilmektedir.
İşlem sırasında veya sonrasında alışılmadık şiddette ağrı, ciltte beyazlaşma ya da gri-mor renk değişikliği veya görme bozukluğu gelişirse acil tıbbi değerlendirme gerekir.
Uzm. Dr. Armin Müştak Dermatoloji Muayenehanesi’nde dolgu uygulaması öncesinde yüz anatomisi ve tıbbi geçmiş değerlendirilir. Kullanılabilecek ürünler, alternatif yöntemler, beklenen etkiler, sınırlılıklar ve olası riskler görüşüldükten sonra kişiye özel bir uygulama planı oluşturulur.
Dolgu uygulamaları, hacim kaybını dengelemek, belirli çizgileri hafifletmek ve yüz hatlarını şekillendirmek amacıyla yapılan enjeksiyon işlemleridir. En sık kullanılan maddelerden biri hyalüronik asittir. Kalsiyum hidroksiapatit ve poli-L-laktik asit (PLLA) gibi farklı özelliklere sahip ürünler de kullanılabilir. Her ürünün etki mekanizması ve uygun olduğu bölgeler farklıdır; seçim muayene sonrasında yapılır.
Uygun ürünlerle dudak, yanak, elmacık kemiği, çene ve çene hattı gibi bölgelerde hacim veya şekil düzenlemesi yapılabilir. Her bölge aynı ürüne ve tekniğe uygun değildir. Doğal görünüm için yüzün oranları, mevcut hacim ve kişinin beklentileri birlikte değerlendirilir. Gereğinden fazla dolgu kullanılması yerine, ihtiyaca uygun ve gerektiğinde aşamalı uygulama tercih edilir.
Hyalüronik asit dolguların hacim etkisi genellikle hemen görülür; ancak ilk günlerdeki şişlik sonucu etkileyebilir. Daha sağlıklı değerlendirme, şişlik azaldıktan sonra yapılır. PLLA gibi kolajen üretimini uyaran ürünlerde sonuç haftalar ve aylar içinde gelişir. Etki süresi; ürüne, uygulama bölgesine ve kişiye göre değişir. Hyalüronik asit dolgular çoğunlukla aylar boyunca etkili olur; bazı ürünlerde bir yılı aşabilir. Kesin süre garanti edilemez.
Hyalüronik asit dolgular, gerekli görüldüğünde hiyalüronidaz adlı enzimle azaltılabilir veya çözülebilir. Ancak bu işlem de tıbbi değerlendirme gerektirir; alerjik reaksiyon gibi riskleri vardır ve birden fazla uygulama gerekebilir. Kalsiyum hidroksiapatit, PLLA ve kalıcı dolgular aynı yöntemle eritilemez. Bu nedenle uygulamadan önce kullanılacak ürünün içeriğini ve geri alınabilme sınırlarını bilmek önemlidir.
Enjeksiyon sırasında batma veya basınç hissedilebilir; uygun anestezi yöntemleri rahatsızlığı azaltabilir. Şişlik, morarma ve hassasiyet genellikle geçicidir. Enfeksiyon, nodül ve gecikmiş iltihabi reaksiyonlar da görülebilir. Nadir fakat ciddi bir risk, damar tıkanıklığına bağlı doku hasarı, görme kaybı veya inmedir. Olağandışı ya da artan ağrı, ciltte beyazlaşma veya morumsu renk değişikliği gelişirse hemen değerlendirme gerekir; görme değişikliğinde acil yardım alınmalıdır.
Önceki dolgular, alerjiler, uçuk öyküsü, mevcut hastalıklar, kullanılan ilaçlar ve yakın tarihli diş işlemleri hekime bildirilmelidir. Kan sulandırıcı ilaçlar kendi kararıyla bırakılmamalıdır. Aktif enfeksiyon varsa işlem ertelenebilir. Sonrasında bölgeye baskı veya masaj uygulanmamalıdır; bazı ürünlerde özel masaj önerileri verilebildiği için hekimin talimatları esas alınmalıdır. Egzersiz, makyaj ve diğer işlemlere dönüş zamanı kullanılan ürüne göre belirlenir.
Estetik dermatoloji; cilt sağlığını korumayı, yaşla veya çevresel etkenlerle ortaya çıkan değişiklikleri değerlendirmeyi ve kişinin yüz yapısıyla uyumlu…
Ciltte, saçta, tırnaklarda veya ağız mukozasında meydana gelen değişiklikler farklı dermatolojik hastalıklarla ilişkili olabilir. Benzer görünen belirtilerin nedenleri…
Uzm. Dr. Armin Müştak Dermatoloji Muayenehanesi, Ankara Çankaya’da Turan Güneş Bulvarı bölgesinde hizmet vermektedir. Muayenehanede cilt, saç ve…
Vitiligo, cilde rengini veren melanositlerin kaybı sonucunda sınırları belirgin açık renkli veya beyaz alanların oluştuğu dermatolojik bir hastalıktır.…
Siğil Nedir? Siğiller, insan papilloma virüsünün (HPV) farklı tiplerinin deri hücrelerinde oluşturduğu iyi huylu ve bulaşıcı oluşumlardır. En…
HPV ve Genital Siğil Nedir? İnsan papilloma virüsü (HPV), cilt ve mukozaları etkileyebilen çok sayıda virüs tipinden…
Altın İğne Tedavisi (RF Mikroiğneleme) Nedir? Altın iğne olarak bilinen RF mikroiğneleme; mikroiğneler aracılığıyla cildin belirlenen derinliklerine radyofrekans…
CO2 Fraksiyonel Lazer Nedir? CO2 fraksiyonel lazer, cildin belirli alanlarında kontrollü mikroısı sütunları oluşturan ablatif bir lazer…
Cilt Lekelerinde Lazer Uygulamaları Ciltte görülen kahverengi veya koyu renkli alanların tamamı aynı tür leke değildir. Güneş…
Cilt yaşlanması; zamanın yanı sıra güneş ışınları, genetik özellikler, mimik hareketleri, sigara kullanımı, stres ve çevresel etkenlerle ilişkili…
Mezoterapi Nedir? Mezoterapi; seçilen ürünlerin çok ince iğneler aracılığıyla cildin yüzeysel veya orta tabakalarına küçük miktarlarda uygulanmasıdır. Kullanılan…
Mikroiğneleme (Dermapen) Nedir? Mikroiğneleme, cilt yüzeyinde çok ince ve kontrollü mikrokanallar oluşturulmasını amaçlayan dermatolojik bir cihaz uygulamasıdır.…
Dermatoloji; deri, saç, tırnak ve mukozalarda görülen hastalıkların tanı, tedavi ve takibiyle ilgilenen tıp dalıdır. Deride görülen bir…
Estetik dermatoloji; cildin yapısı, yüz anatomisi ve yaşlanmaya bağlı değişiklikler değerlendirilerek uygulanan tıbbi işlemleri kapsar. Amaç, herkese aynı…
Benler; renkleri, büyüklükleri, yüzey özellikleri ve vücuttaki dağılımları kişiden kişiye değişebilen pigmentli deri lezyonlarıdır. Benlerin büyük bölümü iyi…