درمان زگیل در آنکارا | دکتر آرمین مشتاق

زگیل چیست؟

زگیل‌ها ضایعات پوستی خوش‌خیم و مسری هستند که بر اثر عفونت با انواعی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شوند. این ضایعات بیشتر روی دست‌ها، انگشتان، اطراف ناخن‌ها، کف پا و گاهی صورت دیده می‌شوند. زگیل‌های ناحیه تناسلی ممکن است با انواع دیگری از HPV مرتبط باشند و به ارزیابی جداگانه نیاز دارند.

ظاهر زگیل با توجه به محل آن متفاوت است. زگیل‌های دست معمولاً سطحی زبر و برجسته دارند؛ درحالی‌که زگیل‌های کف پا ممکن است بر اثر فشار به سمت داخل رشد کنند و هنگام ایستادن یا راه‌رفتن دردناک باشند. زگیل‌های مسطح نیز بیشتر روی صورت، دست‌ها یا در سنین پایین‌تر دیده می‌شوند.

هر برجستگی پوستی زگیل نیست. میخچه، کراتوز سبورئیک، مولوسکوم، زائده‌های پوستی و بعضی تومورهای پوستی ممکن است ظاهری شبیه زگیل داشته باشند. ضایعاتی که به‌سرعت رشد می‌کنند، خونریزی دارند، تغییر رنگ می‌دهند، به درمان پاسخ نمی‌دهند یا تشخیص آن‌ها مشخص نیست، باید توسط متخصص پوست بررسی شوند.

درمان زگیل چگونه برنامه‌ریزی می‌شود؟

روش درمان با توجه به نوع، تعداد، اندازه، محل و مدت وجود زگیل و همچنین درمان‌های قبلی انتخاب می‌شود. سن، وضعیت سیستم ایمنی، احتمال بارداری و ویژگی‌های ترمیم پوست نیز می‌توانند بر انتخاب روش مناسب تأثیر بگذارند.

در افراد مناسب ممکن است یک یا چند مورد از روش‌های زیر در نظر گرفته شود:

• داروهای موضعی مانند ترکیبات حاوی اسید سالیسیلیک

• کرایوتراپی یا درمان با سرما

• الکتروکوتر

• کورتاژ

• درمان با لیزر

• روش‌های تنظیم‌کننده پاسخ ایمنی

• سایر درمان‌های موضعی یا مداخله‌ای بر اساس نظر متخصص پوست

یک روش مشخص برای همه زگیل‌ها مناسب نیست. به‌ویژه در نواحی حساسی مانند صورت، اطراف ناخن‌ها و کف پا، احتمال ایجاد جای زخم، تغییر رنگ یا آسیب به بافت‌های اطراف باید در انتخاب درمان در نظر گرفته شود.

درمان زگیل با لیزر

لیزردرمانی ممکن است برای زگیل‌های ضخیم، عمیق یا مقاومی که به درمان‌های قبلی پاسخ مناسبی نداده‌اند، بررسی شود. نوع دستگاه، پارامترهای درمان و تعداد جلسات بر اساس محل و ضخامت زگیل و نوع پوست فرد تعیین می‌شوند.

پیش از درمان ممکن است از کرم بی‌حس‌کننده یا بی‌حسی موضعی استفاده شود. انرژی لیزر با هدف تخریب کنترل‌شده بافت زگیل یا هدف‌گرفتن عروق تغذیه‌کننده آن به کار می‌رود. پس از درمان ممکن است درد، حساسیت، زخم یا پوسته‌ریزی موقت ایجاد شود.

درمان زگیل با لیزر همیشه در یک جلسه کامل نمی‌شود. عمق و محل زگیل، وضعیت سیستم ایمنی و پاسخ فرد به درمان می‌توانند بر تعداد جلسات و احتمال عود تأثیر بگذارند.

آیا لیزر ویروس عامل زگیل را کاملاً از بین می‌برد؟

هدف از درمان، از بین بردن بافت قابل مشاهده زگیل است؛ اما هیچ‌یک از روش‌های موجود، پاک‌شدن کامل HPV از پوست اطراف ضایعه را تضمین نمی‌کنند. بنابراین، حتی پس از درمان موفقیت‌آمیز ممکن است زگیل در همان ناحیه یا اطراف آن دوباره ظاهر شود.

عود زگیل لزوماً به معنای ناموفق‌بودن یا انجام نادرست درمان نیست. باقی‌ماندن ویروس در پوست، وضعیت سیستم ایمنی، محل ضایعه و تماس مجدد با ویروس می‌توانند در عود زگیل نقش داشته باشند.

زگیل‌های کف پا

زگیل کف پا گاهی با میخچه اشتباه گرفته می‌شود. درد هنگام فشار، قطع‌شدن خطوط طبیعی پوست و مشاهده نقاط تیره کوچک از یافته‌هایی هستند که ممکن است در زگیل کف پا دیده شوند.

به‌دلیل ضخامت لایه شاخی پوست کف پا، روند درمان این زگیل‌ها ممکن است طولانی‌تر باشد. لیزر همیشه نخستین انتخاب نیست و بر اساس ویژگی‌های ضایعه ممکن است روش‌هایی مانند نازک‌کردن لایه شاخی، داروهای موضعی، کرایوتراپی یا سایر درمان‌ها پیشنهاد شوند.

زگیل تناسلی به ارزیابی جداگانه نیاز دارد

ضایعات ناحیه تناسلی باید جدا از زگیل‌های دست و پا بررسی شوند؛ زیرا هر برجستگی این ناحیه زگیل تناسلی نیست. درمان بر اساس تعداد، اندازه و محل ضایعات و همچنین وضعیت بارداری، سیستم ایمنی و درمان‌های قبلی برنامه‌ریزی می‌شود.

برای ضایعات بزرگ، متعدد یا مقاوم ممکن است روش‌هایی مانند کرایوتراپی، الکتروکوتر، لیزر یا برداشتن ضایعه در نظر گرفته شود. از بین رفتن زگیل‌های قابل مشاهده به معنای پاک‌شدن کامل HPV یا پایان قطعی احتمال انتقال آن نیست.

مراقبت‌های بعد از درمان

پس از درمان ممکن است درد، قرمزی، تورم، پوسته‌ریزی یا ایجاد زخم سطحی رخ دهد. ناحیه درمان باید تمیز نگه داشته شود و پوسته‌ها نباید کنده شوند. همچنین لازم است مراقبت‌های توصیه‌شده توسط متخصص پوست تا زمان بهبود کامل رعایت شوند.

ممکن است لازم باشد تا بهبود پوست از استخر، سونا و فعالیت‌هایی که باعث تحریک ناحیه می‌شوند، خودداری شود. زگیل‌ها نباید بریده، خراشیده یا دست‌کاری شوند. استفاده مشترک از حوله، ناخن‌گیر، سوهان و وسایل مراقبت شخصی نیز می‌تواند احتمال انتقال ویروس را افزایش دهد.

عوارض احتمالی درمان زگیل با لیزر

لیزردرمانی زگیل نیز مانند هر اقدام پزشکی ممکن است با عوارضی همراه باشد، از جمله:

• درد و حساسیت

• خونریزی یا ایجاد زخم

• عفونت

• تغییر موقت یا ماندگار رنگ پوست

• ایجاد جای زخم

• باقی‌ماندن بخشی از زگیل

• عود ضایعه پس از درمان

به همین دلیل، روش درمان نباید تنها بر اساس ظاهر زگیل انتخاب شود؛ محل ضایعه، نوع پوست، احتمال ایجاد جای زخم و درمان‌های قبلی نیز باید در تصمیم‌گیری در نظر گرفته شوند.

درمان زگیل در چانکایا، آنکارا

در مطب تخصصی پوست دکتر آرمین مشتاق در چانکایا، آنکارا، زگیل‌های دست، پا و انواع مقاوم پس از معاینه و بررسی درمان‌های قبلی ارزیابی می‌شوند. روش درمان بر اساس نوع، محل و ویژگی‌های زگیل و شرایط پزشکی هر فرد به‌صورت اختصاصی برنامه‌ریزی خواهد شد.