فیلر چانه یکی از روش‌های زیبایی پزشکی است که می‌توان از آن برای افزایش کنترل‌شده برجستگی چانه، متعادل‌کردن تناسبات بخش پایینی صورت، بهبود هماهنگی نیمرخ یا مشخص‌ترشدن خط فک در افراد مناسب استفاده کرد.
چانه نباید جدا از سایر اجزای صورت ارزیابی شود. پیشانی، بینی، لب‌ها، گونه‌ها، استخوان فک پایین، خط فک و زاویه میان چانه و گردن، همگی در تعادل کلی چهره نقش دارند.
هدف از تزریق فیلر، ایجاد فرم یکسان برای همه افراد نیست؛ بلکه برنامه‌ریزی درمانی متناسب با آناتومی و تناسبات چهره هر فرد است. نوع محصول، مقدار مورد نیاز، محل و تکنیک تزریق پس از معاینه تعیین می‌شوند.
فیلر چانه روشی تزریقی است که در آن ماده پرکننده در نقاط مشخصی از نوک چانه یا نواحی منتخب خط فک قرار می‌گیرد.
علاوه بر فیلرهای هیالورونیک اسید، ممکن است با توجه به ناحیه تزریق، هدف درمان و ویژگی‌های محصول، انواع دیگری از فیلرها نیز در افراد مناسب بررسی شوند. میزان قوام و انعطاف‌پذیری، نحوه قرارگیری در بافت، ماندگاری و قابلیت برگشت‌پذیری محصولات مختلف یکسان نیست.
فیلرهای هیالورونیک اسید را در صورت لزوم می‌توان با استفاده از آنزیم هیالورونیداز تا حدی یا به‌طور کامل تجزیه کرد. بااین‌حال، فیلرهای حاوی کلسیم هیدروکسی‌آپاتیت یا مواد دیگر با همین روش حل نمی‌شوند. به همین دلیل، ترکیبات، ویژگی‌ها، محدودیت‌ها و خطرات احتمالی محصول باید پیش از تزریق برای فرد توضیح داده شوند.
تزریق فیلر چانه ممکن است در افراد مناسب برای اهداف زیر در نظر گرفته شود:
افزایش کنترل‌شده برجستگی چانه
ایجاد تغییر محدود در طول عمودی چانه
متعادل‌کردن تناسبات بخش پایینی صورت
بهبود هماهنگی اجزای صورت در نمای نیمرخ
کاهش بعضی عدم تقارن‌های خفیف چانه
بهبود تناسب میان لب پایین و چانه
کمک به مشخص‌ترشدن خط فک
جبران بعضی تغییرات حجم و فرم ناشی از افزایش سن
فیلر موجب رشد استخوان فک نمی‌شود و ساختار اسکلتی صورت را به‌طور دائمی تغییر نمی‌دهد. در افرادی که عقب‌رفتگی قابل‌توجه چانه یا فک پایین، اختلال جفت‌شدن دندان‌ها یا مشکلات رشدی فک دارند، تزریق فیلر به‌تنهایی ممکن است کافی یا مناسب نباشد.
پیش از درمان، صورت از روبه‌رو، نیمرخ و زوایای مختلف بررسی می‌شود. افزون بر تناسبات چهره، حرکات دهان و چانه و حالت‌های مختلف صورت نیز در ارزیابی در نظر گرفته می‌شوند.
موارد زیر ممکن است هنگام معاینه بررسی شوند:
شکل چانه در نمای روبه‌رو و نیمرخ
میزان برجستگی چانه
ارتفاع بخش پایینی صورت
تناسب میان لب پایین و چانه
عمق شیار لبی‌ـ‌چانه‌ای
تعادل میان بینی، لب‌ها و چانه
فرم و وضوح خط فک
تفاوت میان دو سمت صورت
فعالیت عضلات چانه و فک
ساختار پوست و بافت زیرجلدی
زاویه و مرز میان چانه و گردن
تزریق فیلر یا جراحی‌های قبلی صورت و فک
تصاویر نمونه می‌توانند به بیان انتظارات فرد کمک کنند؛ اما اجرای دقیق فرم چانه فردی دیگر ممکن است با آناتومی صورت بیمار سازگار یا از نظر پزشکی امکان‌پذیر نباشد.
فیلر نوک چانه و فیلر خط فک می‌توانند بخشی از یک برنامه درمانی مرتبط باشند، اما هدف و محل تزریق آن‌ها یکسان نیست.
فیلر نوک چانه بیشتر با هدف تنظیم برجستگی رو‌به‌جلو، طول، فرم و تعادل چانه در نمای نیمرخ انجام می‌شود. فیلر خط فک نیز ممکن است برای حمایت از کانتور استخوان فک پایین و مشخص‌ترشدن مرز میان فک و گردن در نظر گرفته شود.
در بعضی افراد، اصلاح محدود نوک چانه می‌تواند برای بهبود تعادل چهره کافی باشد. در برخی دیگر، ممکن است تزریق در نوک چانه و بخش‌های مشخصی از خط فک به‌صورت هماهنگ برنامه‌ریزی شود.
نامشخص‌بودن خط فک همیشه ناشی از کمبود حجم نیست. شلی پوست، تجمع بافت چربی زیر چانه یا در امتداد فک، ساختار استخوانی و حجم عضله ماستر نیز می‌توانند بر ظاهر این ناحیه تأثیر بگذارند. بنابراین، فیلر برای همه مشکلات مربوط به خط فک انتخاب مناسبی نیست.
فیلر چانه ممکن است در شرایط زیر به‌تنهایی کافی یا مناسب نباشد:
عقب‌رفتگی قابل‌توجه فک پایین
اختلال جفت‌شدن دندان‌ها
عدم تقارن شدید صورت یا فک
مشکلات رشدی یا ساختاری فک پایین
شلی قابل‌توجه پوست
تجمع زیاد چربی در زیر چانه یا اطراف خط فک
اختلالات مفصل گیجگاهی‌ـ‌فکی
ناهنجاری‌هایی که به اصلاح جراحی نیاز دارند
در چنین شرایطی ممکن است ارزیابی توسط متخصص ارتودنسی، دندان‌پزشک، جراح دهان و فک و صورت یا جراح پلاستیک توصیه شود.
فیلر چانه در افراد مناسب می‌تواند از فرم و تناسب بخش پایینی صورت حمایت کند؛ اما جایگزین درمان مشکلات اسکلتی، دندانی یا عملکردی فک نیست.
برای دستیابی به ظاهری طبیعی، فرم چانه باید با سایر اجزای صورت هماهنگ باشد. افزایش بیش‌ازحد برجستگی، طول یا پهنای چانه می‌تواند تناسبات چهره را تغییر دهد و نتیجه‌ای غیرطبیعی ایجاد کند.
هنگام برنامه‌ریزی درمان، موارد زیر در نظر گرفته می‌شوند:
تناسبات کلی صورت
ویژگی‌های آناتومیک چهره
تفاوت‌های ساختاری چهره در زنان و مردان
عدم تقارن‌های موجود
ارتباط میان بینی، لب‌ها و چانه
فرم چانه در نمای روبه‌رو و نیمرخ
مقدار مناسب فیلر و امکان تزریق مرحله‌ای
انتظارات فرد از نتیجه درمان
می‌توان دستیابی به ظاهری طبیعی را هدف قرار داد؛ اما نتیجه را نمی‌توان از پیش به‌طور قطعی تضمین کرد. آناتومی صورت، نوع و مقدار محصول، تکنیک تزریق و واکنش بافت‌های هر فرد می‌توانند بر نتیجه تأثیر بگذارند.
پیش از تزریق، صورت و نیمرخ معاینه می‌شوند. سوابق تزریق فیلر، داروهای مصرفی، حساسیت‌های شناخته‌شده و وضعیت عمومی سلامت نیز مورد بررسی قرار می‌گیرند.
پس از پاک‌سازی ناحیه درمان، در صورت نیاز می‌توان از بی‌حسی موضعی استفاده کرد. سپس فیلر مطابق برنامه درمانی و با استفاده از سوزن یا کانولا در لایه‌های مشخصی از بافت تزریق می‌شود.
استفاده از سوزن یا کانولا نمی‌تواند احتمال انسداد عروقی را به‌طور کامل از بین ببرد. آشنایی دقیق پزشک با آناتومی صورت، انتخاب محصول و تکنیک مناسب و تشخیص سریع عوارض احتمالی، در ایمنی این روش اهمیت دارند.
در طول تزریق، فرم چانه، تقارن دو طرف، تعادل نیمرخ و تناسبات کلی صورت به‌صورت مرحله‌ای بررسی می‌شوند. تزریق مقدار یکسانی از فیلر برای همه افراد مناسب نیست.
پس از تزریق ممکن است عوارض موقت زیر ایجاد شوند:
تورم
قرمزی
حساسیت یا درد
کبودی
سفتی موقت بافت
احساس پری یا فشار
عدم تقارن موقت ناشی از تورم
برجستگی موقت محل‌های تزریق
تورم روزهای نخست نشان‌دهنده نتیجه نهایی درمان نیست. برای ارزیابی دقیق‌تر نتیجه باید تا فروکش‌کردن تورم و قرارگرفتن فیلر در بافت صبر کرد.
شدت و مدت تورم در افراد مختلف یکسان نیست. اگر تورم بیش از حد انتظار ادامه پیدا کند، به‌تدریج افزایش یابد یا با درد و تغییر رنگ پوست همراه باشد، باید با پزشک معالج تماس گرفته شود.
پس از تزریق، از واردکردن فشار زیاد به ناحیه درمان خودداری کنید و بدون توصیه پزشک آن را ماساژ ندهید.
زمان مناسب برای ورزش، قرارگرفتن در معرض گرمای شدید، انجام اقداماتی که به چانه فشار وارد می‌کنند و سایر درمان‌های زیبایی باید بر اساس توصیه اختصاصی پزشک تعیین شود.
تا زمانی که تورم کاملاً فروکش نکرده است، نباید درباره فرم یا تقارن نهایی چانه قضاوت کرد. در صورت نیاز، فرم چانه، محل قرارگیری فیلر و نتیجه درمان در جلسه پیگیری دوباره ارزیابی می‌شوند.
مدت ماندگاری فیلر به ترکیبات و ویژگی‌های محصول، مقدار تزریق‌شده، عمق تزریق، ناحیه درمان و ویژگی‌های بافتی و متابولیک فرد بستگی دارد.
فیلرهای هیالورونیک اسید دائمی نیستند و به‌مرور زمان در بدن تجزیه می‌شوند. ازآنجاکه چانه نسبت به لب‌ها تحرک کمتری دارد، بعضی محصولات ممکن است در این ناحیه ماندگاری بیشتری داشته باشند؛ بااین‌حال، نمی‌توان مدت مشخص و یکسانی را برای همه افراد تضمین کرد.
زمان تزریق مجدد نباید بر اساس یک برنامه ثابت تعیین شود. وضعیت فیلر باقی‌مانده، تغییرات صورت و نیازهای فرد باید پیش از هر تزریق مجدد ارزیابی شوند.
در صورت لزوم، فیلرهای هیالورونیک اسید را می‌توان با استفاده از آنزیم هیالورونیداز تا حدی یا به‌طور کامل تجزیه کرد.
تزریق هیالورونیداز نیز یک اقدام پزشکی است و ممکن است با عوارضی مانند درد، تورم، کبودی، واکنش حساسیتی یا بی‌نظمی موقت بافت همراه باشد. قابل‌حل‌بودن فیلر به این معنا نیست که تمام عوارض احتمالی را می‌توان به‌طور کامل یا فوری برطرف کرد.
فیلرهایی که از موادی غیر از هیالورونیک اسید ساخته شده‌اند، با هیالورونیداز حل نمی‌شوند. بنابراین، ترکیبات، ماندگاری و قابلیت برگشت‌پذیری محصول باید هنگام انتخاب فیلر در نظر گرفته شوند.
تزریق فیلر چانه کاملاً بدون خطر نیست. عوارض احتمالی عبارت‌اند از:
درد، حساسیت و کبودی
تورم
عدم تقارن
سفتی یا ایجاد ندول‌های قابل لمس
ناهمواری سطح پوست
تجمع یا برجسته‌شدن فیلر در محل ناخواسته
عفونت
واکنش‌های التهابی تأخیری
تشکیل گرانولوم
تغییر رنگ پوست
جابه‌جایی فیلر
واکنش حساسیتی
تحریک عصبی یا تغییر موقت حس
یکی از عوارض نادر اما جدی، ورود ناخواسته فیلر به داخل رگ یا ایجاد اختلال در جریان خون است. انسداد عروقی می‌تواند خون‌رسانی به بافت را کاهش دهد و در صورت تشخیص یا درمان‌نشدن به‌موقع، موجب آسیب یا ازبین‌رفتن بافت شود.
تزریق فیلر چانه کاملاً بدون خطر نیست. عوارض احتمالی این روش عبارت‌اند از:
درد، حساسیت و کبودی
تورم
عدم تقارن
سفتی یا ایجاد ندول‌های قابل لمس
ناهمواری سطح پوست
تجمع یا برجسته‌شدن فیلر در محل ناخواسته
عفونت
واکنش‌های التهابی تأخیری
تشکیل گرانولوم
تغییر رنگ پوست
جابه‌جایی فیلر
واکنش حساسیتی
تحریک عصبی یا تغییر موقت حس
یکی از عوارض نادر اما جدی، ورود ناخواسته فیلر به داخل رگ یا ایجاد اختلال در جریان خون است. انسداد عروقی می‌تواند خون‌رسانی به بافت را کاهش دهد و در صورت تشخیص یا درمان‌نشدن به‌موقع، موجب آسیب یا ازبین‌رفتن بافت شود.
در صورت بروز هر یک از علائم زیر هنگام تزریق یا پس از آن، باید فوراً با پزشک انجام‌دهنده درمان تماس گرفته شود:
درد شدید، غیرمعمول یا رو‌به‌افزایش
رنگ‌پریدگی ناگهانی پوست
تغییر رنگ بنفش، خاکستری یا شبکه‌ای پوست
سردشدن پوست در ناحیه تزریق
ایجاد تاول، زخم یا دلمه‌ای که بهبود پیدا نمی‌کند
تاری دید، دوبینی یا کاهش بینایی
سردرد شدید و غیرمعمول
اختلال تکلم، ضعف اندام‌ها یا سایر علائم عصبی
هرگونه اختلال بینایی یا علامت عصبی باید یک وضعیت اورژانسی در نظر گرفته شود و فرد بدون تأخیر به مرکز درمانی مراجعه کند. تشخیص و مداخله زودهنگام در انسداد عروقی برای کاهش احتمال آسیب دائمی اهمیت دارد.
در شرایط زیر ممکن است تزریق فیلر به تعویق بیفتد یا پس از ارزیابی پزشکی نامناسب تشخیص داده شود:
بارداری یا شیردهی
عفونت، زخم یا التهاب فعال در ناحیه تزریق
عفونت فعال دندان یا دهان
حساسیت شناخته‌شده به محصول یا ترکیبات آن
بیماری کنترل‌نشده مؤثر بر سیستم ایمنی
اختلال شدید انعقادی یا افزایش قابل‌توجه خطر خونریزی
سابقه واکنش جدی به تزریق فیلر
اقدامات دندان‌پزشکی اخیر یا برنامه‌ریزی‌شده
ناهنجاری اسکلتی قابل‌توجه در فک
انتظارات غیرواقع‌بینانه یا ناسازگار با آناتومی صورت
داروها و مکمل‌های مصرفی، به‌ویژه داروهایی که احتمال خونریزی یا کبودی را افزایش می‌دهند، باید پیش از درمان به پزشک اطلاع داده شوند. داروهای تجویزشده نباید بدون نظر پزشک قطع شوند.
مناسب‌بودن تزریق فیلر تنها بر اساس ظاهر چانه تعیین نمی‌شود؛ وضعیت عمومی سلامت، ساختار استخوانی فک، سابقه پزشکی و عوامل خطر فردی نیز باید ارزیابی شوند.
در مطب تخصصی پوست دکتر آرمین مشتاق، پیش از تزریق فیلر چانه، فرم و برجستگی چانه، تعادل نیمرخ، خط فک، ارتباط میان بینی، لب‌ها و چانه، عدم تقارن‌های موجود، ویژگی‌های پوست و بافت و انتظارات فرد بررسی می‌شوند.
نوع محصول، مقدار مورد نیاز، محل و تکنیک تزریق به‌صورت اختصاصی تعیین می‌شوند. پیش از درمان نیز درباره نتیجه مورد انتظار، محدودیت‌ها، روش‌های جایگزین، ویژگی‌های محصول، عوارض احتمالی و علائمی که به ارزیابی فوری نیاز دارند، توضیح داده می‌شود.
مطب تخصصی پوست دکتر آرمین مشتاق در بلوار توران گونش، چانکایا، آنکارا قرار دارد. برای ارزیابی تخصصی و بررسی مناسب‌بودن تزریق فیلر چانه می‌توانید وقت معاینه بگیرید.
هدف از خدمات زیبایی پوست، حفظ سلامت پوست، ارزیابی تغییرات ناشی از افزایش سن یا عوامل محیطی و…
تغییراتی که در پوست، مو، ناخن یا مخاط دهان رخ می‌دهد ممکن است با بیماری‌های مختلف پوستی مرتبط…
مطب تخصصی پوست دکتر آرمین مشتاق در بلوار توران گونش، چانکایا، آنکارا فعالیت دارد. در این مطب، بیماری‌های…
ویتیلیگو نوعی بیماری پوستی است که در آن سلول‌های تولیدکننده رنگدانه پوست، یعنی ملانوسیت‌ها، آسیب می‌بینند یا از…
زگیل چیست؟ زگیل‌ها ضایعات پوستی خوش‌خیم و مسری هستند که بر اثر عفونت با انواعی از ویروس پاپیلومای…
HPV و زگیل تناسلی چیست؟ ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) گروه بزرگی از ویروس‌های شایع است که می‌تواند پوست…
تزریق فیلر روشی پزشکی است که برای اصلاح تغییرات حجم، بعضی خطوط و تناسب اجزای صورت به کار…
میکرونیدلینگ RF (سوزن طلایی) چیست؟ میکرونیدلینگ RF که گاهی با نام «سوزن طلایی» شناخته می‌شود، روشی پزشکی است…
لیزر فرکشنال CO₂ چیست؟ لیزر فرکشنال کربن‌دی‌اکسید (CO₂) نوعی لیزر ابلیتیو است که ستون‌های میکروسکوپی و کنترل‌شده حرارتی…
درمان لک‌های پوستی با لیزر تمام نواحی قهوه‌ای یا تیره پوست از یک نوع لک نیستند. لک‌های ناشی…
پیری پوست فرایندی طبیعی است که علاوه بر افزایش سن، عواملی مانند نور خورشید، ویژگی‌های ژنتیکی، حرکات مکرر…
مزوتراپی چیست؟ مزوتراپی روشی تزریقی است که در آن مقادیر کمی از محصولات انتخاب‌شده، با استفاده از سوزن‌های…
میکرونیدلینگ چیست؟ میکرونیدلینگ یک روش پزشکی است که در آن با استفاده از سوزن‌های بسیار ظریف، کانال‌های میکروسکوپی…
پوست‌پزشکی شاخه‌ای از علم پزشکی است که به تشخیص، درمان و پیگیری بیماری‌های پوست، مو، ناخن و مخاط…
زیبایی پوست بخشی از پوست‌پزشکی است که روش‌های پزشکی مرتبط با سلامت و ظاهر پوست، آناتومی صورت و…