آلوپسی آره‌آتا که به ریزش موی سکه‌ای معروف است، در اثر واکنش سیستم ایمنی علیه فولیکول‌های مو ایجاد می‌شود و معمولاً با نواحی گرد یا بیضی‌شکلِ بدون مو ظاهر می‌شود.
این بیماری بیشتر پوست سر را درگیر می‌کند، اما ممکن است باعث ریزش ریش، ابروها و مژه‌ها نیز شود. آلوپسی آره‌آتا در کودکان و بزرگسالان دیده می‌شود.
ریزش موی سکه‌ای مسری نیست و عفونت قارچی محسوب نمی‌شود.
فولیکول‌های مو در بیشتر موارد به‌طور دائمی از بین نمی‌روند؛ بنابراین، در افراد مناسب امکان رویش مجدد مو وجود دارد.
آلوپسی آره‌آتا یک بیماری خودایمنی است. پاسخ سیستم ایمنی علیه فولیکول‌های مو، چرخه رشد مو را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
زمینه ژنتیکی و عوامل مرتبط با سیستم ایمنی در ایجاد بیماری نقش دارند.
در برخی بیماران، بیماری‌های خودایمنی یا آتوپیک دیگری مانند بیماری‌های تیروئید، ویتیلیگو و درماتیت آتوپیک نیز وجود دارند.
استرس ممکن است بر روند بیماری تأثیر بگذارد، اما تنها علت ریزش موی سکه‌ای نیست.
شایع‌ترین علائم عبارت‌اند از:
در برخی افراد، بیماری به یک ناحیه کوچک محدود می‌ماند و در برخی دیگر گسترده‌تر می‌شود.
یک یا چند ناحیه گردِ بدون مو در پوست سر وجود دارد. این حالت شایع‌ترین شکل بیماری است.
به از دست رفتن تمام موهای سر گفته می‌شود.
به از دست رفتن بخش عمده یا تمام موهای سر، ابروها، مژه‌ها و موهای بدن گفته می‌شود.
تشخیص معمولاً با معاینه متخصص پوست انجام می‌شود.
در بررسی بزرگ‌نمایی‌شده‌ای به نام تریکوسکوپی، ممکن است نشانه‌های مشخصی مانند نقاط زرد، نقاط سیاه و موهای شبیه علامت تعجب دیده شوند.
در صورت نیاز، بیماری از عفونت‌های قارچی، اختلال کندن مو و ریزش موهای اسکاری افتراق داده می‌شود.
انجام آزمایش‌های خون گسترده برای همه بیماران ضروری نیست. در صورت احتمال بیماری همراه یا کمبودهای تغذیه‌ای، بررسی‌های مناسب برنامه‌ریزی می‌شوند.
درمان بر اساس گستردگی بیماری، سرعت ریزش، سن بیمار و تأثیر آن بر کیفیت زندگی انتخاب می‌شود.
در ریزش موی سکه‌ای محدود، می‌توان از لوسیون، کرم یا سایر فرآورده‌های موضعی حاوی کورتیکواستروئید استفاده کرد.
در بزرگسالان واجد شرایط، می‌توان مقادیر کمی کورتیکواستروئید را داخل ضایعات بدون مو تزریق کرد.
این روش به‌ویژه برای کمک به رشد مو در ضایعات محدود به کار می‌رود.
ماینوکسیدیل در برخی بیماران می‌تواند به‌عنوان درمان کمکی برای حمایت از رویش مجدد مو استفاده شود.
با این حال، سازوکار اصلی خودایمنی بیماری را برطرف نمی‌کند و به‌تنهایی برای همه بیماران کافی نیست.
در آلوپسی آره‌آتای گسترده‌تر یا مقاوم، می‌توان در مراکز مجهز از ایمنی‌درمانی تماسی با موادی مانند DPCP استفاده کرد.
هدف این درمان، ایجاد پاسخ ایمنی کنترل‌شده در پوست برای کمک به رویش مجدد مو است.
درمان باید تحت نظر متخصص پوست انجام شود.
مهارکننده‌های JAK از مهم‌ترین پیشرفت‌های سال‌های اخیر در درمان آلوپسی آره‌آتا هستند.
این داروها با مهار پیام‌های ایمنی علیه فولیکول‌های مو می‌توانند به رویش مجدد کمک کنند.
باریسیتینیب از داروهای هدفمند مورد استفاده برای آلوپسی آره‌آتای شدید در بزرگسالان است.
ریتلسیتینیب در برخی کشورها برای بیماران ۱۲ ساله و بالاتر مبتلا به آلوپسی آره‌آتای شدید تأیید شده است.
دوروکسولیتینیب نیز یکی از مهارکننده‌های خوراکی جدید JAK است که برای آلوپسی آره‌آتای شدید توسعه یافته است.
این داروها برای همه مناسب نیستند. پیش از درمان، عفونت‌ها، شاخص‌های خونی و سایر عوامل خطر بررسی می‌شوند.
وضعیت مجوز و شرایط دسترسی در ترکیه نیز باید در نظر گرفته شود.
در بیماری گسترده یا با پیشرفت سریع، ممکن است برای بیماران منتخب کورتیکواستروئیدها یا سایر داروهای مؤثر بر سیستم ایمنی تجویز شوند.
فواید و عوارض این درمان‌ها باید توسط متخصص پوست بررسی شوند.
پی آر پی و مزوتراپی روش‌هایی هستند که در انواع مختلف ریزش مو استفاده می‌شوند.
با این حال، شواهد علمی اثربخشی آن‌ها در آلوپسی آره‌آتا، در مقایسه با درمان‌های تثبیت‌شده کورتیکواستروئیدی و مهارکننده‌های JAK در بیماران مناسب با بیماری شدید، محدودتر است.
بنابراین، استفاده از آن‌ها به‌جای درمان‌های استاندارد توصیه نمی‌شود.
در برخی افراد مبتلا به آلوپسی آره‌آتای محدود، موها حتی بدون درمان نیز دوباره رشد می‌کنند.
با این حال، روند بیماری را نمی‌توان با قطعیت پیش‌بینی کرد. در برخی بیماران، ریزش ممکن است عود کند یا به نواحی گسترده‌تری برسد.
درمان‌های امروزی در بسیاری از بیماران امکان رویش مجدد مو و کنترل بیماری را فراهم می‌کنند.
هدف درمان آلوپسی آره‌آتا، تعیین گستردگی و فعالیت بیماری، کمک به رویش مجدد مو در افراد مناسب و کاهش تأثیر بیماری بر کیفیت زندگی است.
در مطب تخصصی پوست دکتر آرمین مشتاق، بیماران مبتلا به ریزش موی سکه‌ای معاینه می‌شوند. در صورت نیاز، تریکوسکوپی و آزمایش‌های مناسب برنامه‌ریزی می‌شوند.
بر اساس شدت بیماری، درمان‌های موضعی، تزریق داخل ضایعه و سایر گزینه‌های امروزی بررسی می‌شوند.
ارزیابی زودهنگام توسط متخصص پوست و درمان متناسب با شدت بیماری، در کنترل ریزش موی سکه‌ای اهمیت دارند.
خیر. ریزش موی سکه‌ای یا آلوپسی آره‌آتا، بیماری‌ای مرتبط با سیستم ایمنی است. عفونت قارچی نیست و از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود.
بله. به‌ویژه در موارد محدود، فولیکول‌های مو معمولاً حفظ می‌شوند و موها ممکن است خودبه‌خود یا با درمان دوباره رشد کنند. با این حال، بیماری در برخی افراد ممکن است عود کند.
بله. مهارکننده‌های JAK مانند باریسیتینیب، ریتلسیتینیب و دوروکسولیتینیب، به‌ویژه برای آلوپسی آره‌آتای شدید توسعه یافته‌اند. این داروها می‌توانند در بیماران مناسب باعث رویش مجدد مو شوند، اما به ارزیابی دقیق ایمنی نیاز دارند.
استرس ممکن است در برخی بیماران محرک بیماری باشد یا بر روند آن تأثیر بگذارد. با این حال، آلوپسی آره‌آتا صرفاً ناشی از استرس نیست و سازوکارهای مرتبط با سیستم ایمنی و زمینه ژنتیکی در ایجاد آن نقش دارند.
درماتولوژی شاخه‌ای از پزشکی است که به ارزیابی، تشخیص،…
روزاسه یک بیماری مزمن و التهابی پوست است که به‌ویژه…
اگزما نام کلی گروهی از بیماری‌های التهابی پوست است که…
پسوریازیس یک بیماری مزمن و التهابی مرتبط با سیستم ایمنی…
ریزش مو یکی از مشکلات شایع در حوزه پوست و…
زگیل‌ها ضایعات پوستی معمولاً خوش‌خیم و مسری هستند که بر…
خال‌ها که در پزشکی «نووس‌های ملانوسیتی» نامیده می‌شوند، ضایعاتی مرتبط…
درماتیت سبورئیک یک بیماری مزمن و التهابی پوست است…
کهیر یا اورتیکاریا یک بیماری پوستی است که با برجستگی‌های…
درماتیت تماسی آلرژیک یک بیماری التهابی پوست است که…
ریزش ابرو که در پزشکی آلوپسی ابرو یا ماداروزیس نامیده…
ملاسما یک اختلال رنگدانه‌ای مزمن و مستعد عود است…
درماتیت دور دهان یا پری‌اورال، یک بیماری التهابی پوست است…
لیکن پلان یک بیماری مزمن و التهابی مرتبط با سیستم…
اثر محصولی که روی پوست می‌زنیم، فقط به ماده مؤثره…
ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV، نام گروه بزرگی از ویروس‌هاست…
ویتیلیگو یک بیماری مزمن پوستی است که بر اثر…
آکنه که در زبان روزمره جوش نامیده می‌شود، یک…
